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》爺爺的愛心 為了抱孫施打帶狀皰疹疫苗
日期:2021.05.03
◎ 記者 黃苡安

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)午後的門診,來了一名面目慈祥的老爺爺,他開口就問:「如果我得了帶狀皰疹,會不會傳染給我孫子啊?」因為他的孫子才剛滿月。醫師告訴他,小朋友要滿1歲才會接種水痘疫苗,所以有可能被得帶狀皰疹的家人傳染。

醫師照顧患者染水痘 兒時雖打過疫苗但體內抗體已不足以抗病毒
多年前一名住院醫師因為照顧帶狀皰疹患者而感染水痘,這名醫師只在小時候施打過一劑水痘疫苗,經過這麼久,體內抗體早就不足以抵抗病毒,而且成年人出水痘,症狀會比小孩嚴重,醫師還因為併發中耳炎和肺炎而住院治療。

為什麼老人家得到帶狀皰疹會傳染給沒有抵抗力的小朋友?臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科醫師楊佳莉說,因為水痘和帶狀皰疹都是由水痘帶狀皰疹病毒(VZV)所引起。在孩童時,如果第一次感染這種病毒時會長水痘,之後大多數的人對這種病毒會產生終身免疫力,不會再得水痘。但是有一些人,隨著年紀增長造成的免疫力下降,這時潛伏在神經節內的水痘帶狀皰疹病毒,就會被刺激而產生成帶狀分布的皮疹水泡,就是所謂的「帶狀皰疹」。

人們到了中高齡免疫力下降,得到帶狀皰疹的機率就會增加,根據研究結果統計,成年人在50歲後得到帶狀皰疹的機率增加,之後60歲、70歲會逐年增加,直到80歲,幾乎約每3人就有1人得過帶狀皰疹。

楊佳莉表示,患者在帶狀皰疹的皮疹發出來前幾天,身體某一側可能會有皮膚不尋常灼熱刺痛感覺、倦怠感甚至發燒。接著皮膚出現紅疹,成群水泡沿著單側的體神經節成帶狀分佈,臉部三叉神經和胸腰部是好發部位。接下來水泡進入化膿、和結痂的階段,通常會在2至4周內痊癒,可能會留下疤痕和色素沉澱。

帶狀皰疹距離眼耳太近 恐造成角膜炎、聽力受損、顏面神經失調
要注意的是,如果帶狀皰疹長的位置距離眼睛或耳朵太近,可能會有併發症,像是造成角膜炎、結膜炎或聽力受損、顏面神經失調等。長在腰部或下腹部,可能會造成排便或排尿困難。有些人會發生神經損傷,就可能引發所謂的帶狀皰疹後神經痛,這種疼痛感有時會拖很久,甚至好些年都很難恢復。因此一旦出現上述症狀,建議盡快到醫院接受檢查和治療,以免延誤治療的黃金72小時。

預防帶狀皰疹最好方法就是施打帶狀皰疹疫苗,帶狀皰疹疫苗可以說是加強版的水痘疫苗,它的濃度約為水痘疫苗14倍,可以降低帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛發生機率。疾管署建議,年滿50歲以上者,可自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,不用回憶小時候是否出過水痘。得過帶狀皰疹者,還是可以施打預防復發。

  

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