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》2歲童誤吞媽媽戒指 全身麻醉取出
日期:2020.07.30
◎ 優活健康網新聞部

(優活健康網新聞部/綜合報導)苗栗一名2歲的女童因誤吞父母的戒指,至醫院急診就醫,經X光檢查發現戒指已掉到胃部,需進行無痛胃鏡才能取出。由於女童空腹時間不足,胃部可能還有殘留食物,因此經麻醉醫師審慎評估後,採取全身麻醉,並置入氣管插管,保護呼吸道以防嗆入嘔吐物,經過多次以胃鏡進出,分批將胃中食物殘渣撈出,終於順利將誤吞的戒指取出。

1歲半前口腔期 寶寶會透過嘴巴探索世界
大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林裕鈞表示,誤吞異物時建議於6至24小時內接受胃鏡取出的物品,包含尖銳物、電池、磁鐵、毒藥物、或超過2.5公分的鈍狀物,此次女童誤吞的戒指屬於鈍狀物,但直徑將近2公分,對幼兒來說相對較大。由於6個月至4歲的小朋友很容易誤食異物,尤其是6個月到1歲半前的口腔期,寶寶會通過嘴巴的咀嚼與味覺來探索、認識世界,並透過吃和將東西放到口中,來獲得滿足,所以會不斷嘗試抓東西往嘴裡塞,大人一定要特別留意。

就醫前不要催吐或喝醋 以免造成二次傷害
如果不小心發生誤吞異物,家長應先保持鎮靜,了解誤吞物品的形狀、大小與數量,就醫前不要用吞飯、催吐、喝醋等方式處理,以免造成二次傷害,同時也確保如需緊急做胃鏡或手術時,可以維持空腹6至8小時以上。若出現呼吸困難、無法出聲,表示異物梗塞氣管,應馬上撥打119,並執行哈姆立克法直到異物咳出或嘔出。

想要預防嬰幼兒誤吞異物,林裕鈞醫師建議,可以選擇符合年紀的安全玩具,將家中藥品、硬幣等容易誤吞的物品放置高處或鎖在櫃子裡,幼兒哭泣時應避免餵食,若有帶骨、刺、核的食物與硬質糖果,也不建議給學齡前幼童自行食用。另外,民眾就醫希望接受胃鏡檢查摘除異物,並非馬上就能施作。

小魚刺雞骨多會軟化溶解 不一定要做胃鏡
若空腹時間不足8小時,可能會因為檢查過程嘔吐併發吸入性肺炎,也因為食物殘渣的遮掩,增加尋找和撈取異物的困難度。此外,較小的魚刺雞骨,約80%都會自行滑入胃中軟化溶解,喉頭的異物感經過3至5天會逐漸緩解,若沒有吞嚥困難、吞嚥疼痛等警示症狀,不一定有急做胃鏡的必要性。

  

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